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行政赔偿调解书(一审行政赔偿案件用)
法院诉讼文书样式95
(××××)×行初字第××号 原告……(写明起诉人的姓名或名称等基本情况)。 被告……(写明被诉的行政机关名称和所在地址)。 第三人……(写明姓名或名称等基本情况)。 (当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法,与一审行政判决书样式相同。) 案由:……。 ……(简要写明当事人的诉讼请求和案件的事实)。 经本院调解,双方当事人自愿达成如下协议: ……(写明协议的内容)。 ……(写明诉讼费用的负担)。 上述协议,符合有关法律规定,本院予以确认。 本调解书经双方当事人签收后,即具有法律效力。 审判长 ××× 审判员 ××× 审判员 ××× ××××年××月××日 (院印) 本件与原本核对无异 书记员 ×××
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